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常常手麻腳麻?手麻5種徵兆分辨疾病警訊!

【早安健康/張承宇報導】「阿伯你為什麼不願意走?」「腳麻欲安怎走!」這個大家都耳熟能詳的廣告,讓我們知道血液循環不良會造成腳麻。但其實,手腳麻的原因不是只有末梢血液循環不良,若只是透過促進血液循環想要來改善手腳麻痺,不僅不一定有效,還會延誤就醫,導致病情惡化!

台大神經部主治醫師湯頌君曾在文章中指出,手腳麻痺的原因很多,從大腦、腦幹、脊隨、周邊神經、肌肉、末梢神經,任何一個部位出現問題都有可能造成手腳麻痺,而治療手麻、腳麻,首先就得釐清原因。

日本富永疼痛管理診所院長富永喜代也表示,引起麻痺的疾病很多,且大部分都能透過早期發現及早治療,並為我們分析了造成麻痺的各種原因、看診的科別,幫助我們更快速找到掛號科別,也更容易向醫師表達我們出現哪些症狀。


手腳麻痺可能是這些疾病造成的



富永喜代依照麻痺部位分類,幫助我們依照自身症況迅速找到可能罹患的疾病:


  1. 麻痺症狀:頭部、臉部麻痺
    發生在頸部以上的麻痺,皆屬於頭部、臉部麻痺:
    可能罹患的疾病

    該疾病其他症狀

    掛號科別

    中風(腦梗塞、腦出血)

    半邊身體麻痺、半側偏盲(看不到某半邊的事物)、語言障礙、眼球偏移、癲癇

    神經內科,若有即時危險則掛神經外科

    腦腫瘤

    頭痛、抽搐、頭暈、手腳無力、走路不穩、語言障礙、嘔吐、感官異常、半側偏盲(看不到某半邊的事物)

    神經內科、腦神經外科

    低鈣血症

    痙攣、抽搐、手腳麻木、憂鬱、容易激動、心律不整

    內分泌內科

    過度換氣症候群

    呼吸急促、四肢僵硬、嘴巴周圍、手指麻木或刺痛、頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心跳加速、臉色蒼白、手腳冰冷

    身心醫學科

    恐慌症

    呼吸急促、焦慮、心跳加速、暈眩、頭痛、噁心、顫抖、冒冷汗、胸悶、胸痛、吞嚥困難、指尖麻痺、畏懼

    身心醫學科

  2. 麻痺症狀:充分休息就能改善的手部麻痺
    如果手部麻痺可以透過休息減緩、改善的話,比較有可能是下列疾病:
    可能罹患的疾病

    該疾病其他症狀

    掛號科別

    頸椎退化

    頸部僵硬、上背緊繃、頭痛、手臂、手肘、手指痠痛無力、骨刺

    整形外科、疼痛管理科

    頸椎椎間盤突出

    頸部僵硬、疼痛,疼痛延至肩膀、上背、手臂、觸覺遲鈍、四肢無力、痙攣、大小便失禁、半身或全身癱瘓

    整形外科、疼痛管理科

    後縱韌帶骨化症(後頸直韌帶鈣化症)

    身體緊繃、上肢無力、行動不便、四肢癱瘓,也可能無症狀

    整形外科、疼痛管理科

    胸廓出口症候群

    肩膀痠痛、皮膚感覺異常、睡眠障礙、手背水腫

    整形外科、疼痛管理科

    腕隧道症候群

    大拇指、食指、中指、無名指刺痛麻木

    整形外科、疼痛管理科

    肘隧道症候群

    小指、無名指刺痛麻木、肘關節內側痠痛,且有可能向上延伸至肩膀、頸部

    整形外科、疼痛管理科

  3. 麻痺症狀:就算充分休息也無法改善的手部麻痺
    如果手部麻痺無法透過休息減緩、改善的話,比較有可能是下列疾病:
    可能罹患的疾病

    該疾病其他症狀

    掛號科別

    脊髓腫瘤

    背痛、肢體無力、大小便困難、無法行走、四肢癱瘓、呼吸衰竭、類似坐骨神經痛

    神經內科

    脊髓空洞症

    手部肌肉無力、萎縮、感覺遲鈍

    神經內科

    格林-巴利症候群

    類似腸胃炎症狀、複視、吞嚥困難、呼吸困難、呼吸衰竭

    神經內科

    多發性硬化症

    視力受損、肢體無力、平衡失調、行動不便、感覺異常、口齒不清、暈眩、大小便失調

    神經內科

    糖尿病

    不明原因體重減輕、疲勞、吃多喝多尿多

    新陳代謝科、家醫科

    中風(腦梗塞、腦出血)

    半邊身體麻痺、半側偏盲(看不到某半邊的事物)、語言障礙、眼球偏移、癲癇

    神經內科,若有即時危險則掛神經外科

  4. 麻痺症狀:手腳同時麻痺
    如果手腳同時發生麻痺,比較有可能是這些症狀:
    可能罹患的疾病

    該疾病其他症狀

    掛號科別

    頸椎退化

    頸部僵硬、上背緊繃、頭痛、手臂、手肘、手指痠痛無力、骨刺

    整形外科、疼痛管理科

    頸椎椎間盤突出

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    整形外科、疼痛管理科

    後縱韌帶骨化症(後頸直韌帶鈣化症)

    身體緊繃、上肢無力、行動不便、四肢癱瘓,也可能無症狀

    整形外科、疼痛管理科

    糖尿病神經病變diabetic neuropathy

    四肢末梢功能減退、感覺喪失、遲鈍、灼熱感、觸電感、平衡感變差、走路不穩、肌肉萎縮

    內分泌內科

    維生素B1缺乏症

    肢體末端感覺減退、異常、胃腸功能紊亂、食慾減退、心律失常、精神異常、意識障礙

    內分泌內科

    甲狀腺機能亢進

    容易激動、怕熱、多汗、心跳加速、心悸、甲狀腺腫大、焦慮、食慾增進但體重減輕

    內分泌內科

    甲狀腺機能低下

    怕冷、水腫、皮膚乾燥、食慾不振、少哭笑、反應遲鈍、發育遲緩、心律緩慢、呼吸緩慢、便秘

    內分泌內科

    過度換氣症候群

    呼吸急促、四肢僵硬、嘴巴周圍、手指麻木或刺痛、頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心跳加速、臉色蒼白、手腳冰冷

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    半邊身體麻痺、半側偏盲(看不到某半邊的事物)、語言障礙、眼球偏移、癲癇

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    格林-巴利症候群

    類似腸胃炎症狀、複視、吞嚥困難、呼吸困難、呼吸衰竭

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    多發性硬化症

    視力受損、肢體無力、平衡失調、行動不便、感覺異常、口齒不清、暈眩、大小便失調

    神經內科

  5. 麻痺症狀:下肢麻痺
    這些病症會造成下肢麻痺:
    可能罹患的疾病

    該疾病其他症狀

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    腰椎管狹窄症

    下部、臀部疼痛、下肢無力、小腿抽痛、腳底發麻

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    腰椎滑脫症

    腰痛、坐骨神經痛、走路會造成下肢抽痛、麻木

    整形外科、疼痛管理科

    坐骨神經痛

    腰部、臀部疼痛、無法彎腰、步行困難、雙腿無力、難以坐下、腳部感覺遲鈍

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